『DM(変性性脊髄症)の遺伝子検査結果』提供のお願い



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検査結果* 陰性  キャリア  陽性
検査機関名*
検体の種別* 血液  粘膜
検査年月日*
性別(任意項目) オス  メス
検査時年齢(任意項目)
DM症状の有無(その場合発症年齢も)、生存か死亡か* 生存  死亡    *発症年齢
登録団体(JSV、PD、SVJ、JKC、その他)(複数選択可)(任意項目) JSV  PD  SVJ  JKC
その他
血統名(公開はしません)(任意項目)
両親犬の血統名(公開はしません)(任意項目) 父犬
母犬
その他(任意項目)
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